Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Дело, Самара, 22 декабря 1998 г.

Виталий Гройсман против

648 просмотров

После развала Советского Союза отечественное здравоохранение оказалось предоставлено самому себе. Время от времени на нем ставились разного рода эксперименты, в итоге приведшие к развалу всей системы медицинского обслуживания.

По мнению Виталия Гройсмана, главного врача 1-й городской больницы Тольятти, действительного члена Российской Академии естественных наук, одной из главных причин, способствовавших кризису, была неправильная организация системы медицинского страхования.
Любопытно, что родиной страховой медицины является именно Россия — здесь в 1914 году она впервые в мире была введена в практику. Затем в силу исторических событий о ней просто забыли. И вспомнили только в 30-х годах, правда, уже в Соединенных Штатах и Германии.
Без всякого сомнения, страховая медицина сегодня — это необходимое условие существования как врачей, так и их пациентов. Вопрос только в том, по какому принципу она организована. Практически во всем мире за оказанные больному медицинские услуги 50% оплачивает работодатель и 50% — сам пациент, а неработающее население находится на полном государственном обеспечении. В России проверенный опыт был отвергнут.
По мнению Виталия Гройсмана, система добровольного страхования еще долго будет неприемлема для нашей страны: богатым людям нет особой необходимости страховать свое здоровье — если понадобится, заплатить необходимую сумму за лечение они всегда смогут сразу. Для бедных же накопление — единственный вариант решения проблемы расчетов за медикаменты и услуги.
Вопрос о введении новой системы страховой медицины уже неоднократно выносился на рассмотрение Государственной Думы, но каждый раз не проходил. Причина, как считает Гройсман, — только в упорстве коммунистов, мотивирующих свои отказы ссылками на Конституцию, в которой записано, что медицина для наших граждан является бесплатной. Нежелание серьезно решать проблемы медицины наблюдается практически на всех уровнях законодательной и исполнительной власти. А по оценкам специалистов, сегодня отчисляемые предприятиями страховые взносы покрывают только 19-20% необходимого минимума для лечения. И эти небольшие деньги, приходящие с отсрочкой в 3-4 месяца, используются на первоочередные нужды — обслуживание реанимации и так далее. Из-за отсутствия средств медицинские учреждения не в состоянии квалифицированно оказывать необходимую медицинскую помощь, так как реальные расходы намного превышают суммы, заложенные в предусмотренных тарифах.
Положение наших больных и самой системы здравоохранения, по словам Виталия Гройсмана, незавидное: “Ни на больных, ни на медиков у государства сегодня денег нет. Условия, в которых сегодня приходится работать нашим медикам, при отсутствии какого-либо финансового стимулирования, хотя бы в виде положенной заработной платы, иначе, как выживанием, не назовешь”.
Впрочем, по признанию многих медиков, здравоохранение в Самарской области по сравнению с другими регионами находится в относительно хорошем положении. Согласно распоряжению губернатора, заработная плата медицинских работников в области в ближайшее время должна увеличиться на 50%. Сегодня наконец-то медикам выплачиваются долги по заработной плате за несколько месяцев.
Отношение государства к врачам подтолкнуло их к самообеспечению. Система индивидуальных медицинских заработков, или взяток, вполне благополучно просуществовала практически до 1997 года, после чего государственные чиновники задумали навести здесь порядок, правда, опять в обход всякой логики. Вместо того чтобы официально признаться в неспособности дальше оплачивать здравоохранение и законным путем ввести платную медицину, ее элементы ввели никем особо не замеченным постановлением Черномырдина, которое, соответственно, не имело результатов. По мнению Виталия Гройсмана, все это объясняется политической игрой в пользу определенных кругов государственных чиновников, заинтересованных в системе, при которой в казну уходит только 50% от настоящих денег за выполнение платных медицинских услуг.
Одним из самых “больных мест” медицинских учреждений, по словам Гройсмана, сегодня являются их “непонятные обязательства” перед местными властями по оплате коммунальных услуг, которая фактически производится из кармана больных, хотя по закону владельцами зданий, занимаемых поликлиниками и больницами, являются местные комитеты по управлению имуществом. “Город уже получил средства на коммунальные услуги, в том числе и за наши здания. Мне непонятно, почему за образовательные учреждения город платит, а за медицинские — нет, — заявляет Гройсман. — Сегодня денег мы не получаем вообще, мы получаем векселя. И здесь медицина страдает. Решением законодательных органов установлено, что с медицинскими учреждениями мэрия может рассчитываться не более чем 30% векселей от общей суммы. Мы же получаем векселями 80-85%, которые могут быть оприходованы только через 6-8 месяцев. Если же мы хотим получить деньги сегодня, то должны 35-40% дать дисконта, то есть опять положить кому-то в карман. Вот именно в этом и заключается вся наша система здравоохранения”.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »